為貫徹執(zhí)行藥品監(jiān)管“四個最嚴"的基本要求,進一步加強醫(yī)療機構藥品醫(yī)療器械的監(jiān)管,有效防范使用環(huán)節(jié)的藥械質量安全風險,制定本方案。
一、工作目標
堅持以問題為導向,切實提高風險防控意識、強化主體責任, 扎實開展監(jiān)督檢查,嚴格加強日常監(jiān)督管理,嚴防特殊藥品流入非法渠遞,確保醫(yī)療機構藥械使用的質量安全。
二、檢查重點
重點檢查藥品的購進渠道、票據、購進驗收記錄、藥品儲存等是否符合要求,是否存在回收藥品行為,特殊藥品和國家有專門管理要求的藥品是否管理規(guī)范等,確!白詈笠还铩钡乃幮蒂|量安全。在開展醫(yī)療機構藥械專項整治工作時應重點檢查以下內容:
(一)藥品
( 1 ) 特殊藥品是否設置專庫或專柜存放 ,并按儲存要求儲存;
( 2 ) 特殊藥品是否實行雙人雙鎖保管、專賬管理 ;
( 3 ) 藥品管理人員是否經過培訓, 是否熟悉相關管理
( 4 ) 現場隨機抽查品種,核查其購進渠遞, 票、賬 、物是否相符;
( 5 ) 特殊藥品和專管藥品購進渠遞是否合法,是否建立真實完整的藥品購進記錄;
( 6 ) 開具特殊藥品和專管藥品處方是否按規(guī)定保存;
( 7 ) 麻醉藥品、一類精神藥品的購進記錄是否在印鑒卡上進行了登記,記錄是否完整;
( 8 ) 特殊藥品購進數據是否與省局特藥監(jiān)管網數據一致,是否及時進行了勾兌。
(二)醫(yī)療器械
( 1 ) 是否購進、使用未依法注冊或者備案、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械;
( 2 ) 是否建立覆蓋質量管理全過程的使用質量管理制度 ;
( 3 ) 是否嚴格查驗供貨商資質和產品證明文件;
( 4 ) 對無菌和植入類醫(yī)療器 械是否建立并執(zhí)行使用前質量檢查制度;
( 5 ) 是否對植入和介入類的醫(yī)療器械建立使用記錄, 植入性醫(yī)療器械使用記錄是否永久保存,相關資料是否納入信息化管理系統(tǒng),相關信息是否能夠追溯;
( 6 ) 儲存條件是否符合標簽和說明書的標示要求,對需冷鏈管理的醫(yī)療器械是否配備相適應的設施設備;
( 7 ) 是否履行醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測相關義務。
三、工作措施及要求
(一)全面部署,統(tǒng)籌安排
結合工作實際,各所要注重工作協調和統(tǒng)籌推動,確保專項整治工作全面完成,確保藥械使用的質量安全。對特殊藥品、專管藥品及風險較高藥械使用單位,要重點報告風險防控措施落實情況,促進醫(yī)療機構進一步提升風險管理能力,有效防范風險。
(二)加強檢查,嚴格執(zhí)法
根據屬地監(jiān)管原則,各所要嚴格落實專項檢查責任,聚焦風險,著力重點環(huán)節(jié)、重點品種、重點區(qū)域,有序組織飛行檢查和日常監(jiān)督檢查。對檢查中發(fā)現的違法違規(guī)行為,要深查深究,一查到底,決不手軟;對違法違規(guī)情節(jié)嚴重、涉嫌犯罪的,一律移送公安機關。
(三)全面總結,重點考評
及時總結分析專項整治工作,各所于 2020年 12 月20 日前將專項整治工作總結報局藥械監(jiān)管股,同時,對取得的工作成果和好的做法要進一步鞏固,加以運用,對存在的問題要進行全面的分析,認真研究解決。
君山區(qū)市場監(jiān)督管理局
2020年11月24日